TIROID HORMONLARINI BOZAN ILACLAR
Baska hastaliklar nedeniyle kullandiginiz bazi ilaclar tiroid bezinizin az veya cok calismasina neden olabilir. Asagida adi verilen ilaclar kullanildiginda tiroid hormonlarinizi belirli araliklarla kontrol ettirmekte fayda faydir.
1. Icinde Iyot bulunan ilaclar: Kalp hastaligi tedavisinde kullanilan Cordarone (Amiodaron) ilacinin icerisinde yuksek miktarda iyot vardir. Bu ilaci kullanan hastalarda tiroid yetmezligi gelisebilecegi gibi tiroid bezinin fazla calismasi durumu da olusabilir.
Safra kesesi filmi cekilirken kullanilan ilaclar ile rontgen filmi veya tomografi cekilirken damardan yapilan bazi ilaclar iyot icerir ve bu ilacla alinan yuksek iyot tiroid bezinizde daha once sessiz bulunan bir hastalik (Hashimoto hastaligi, sicak nodul gibi) varsa onlari alevlendirebilir. Graves hastaligi denen tiroid bezi fazla calismasi durumu varsa alinan asiri iyot nedeniyle hastalik nuks edebilir.
2. Epilepsi (Sara hastaligi) tedavisinde kullanilan ilaclar: Icerisinde karbamazepin ve Valproik asit bulunan ilaclar tiroid bezinin az calismasina neden olabilir.
2. Lityum ilaci: Psikolojik hastaliklarin tedavisinde kullanilan ve icinde lityum bulunan ilaclar tiroid bezi yetmezligi yapabilir. Bu nedenle belirli araliklarla TSH hormon olcumleri yapmak gerekir.
3. Yuksek doz kortizon: Kortizon ilacinin fazla kullanilmasi tiroid yetmezligi yapabilir. Bu ilaci kullananlarda TSH hormonu azalir. Bu nedenle tiroid hormon kontrolu gerekir.
4. Tuberkuloz ilaci ethionamide: Tuberkuloz (verem) hastaligi tedavisinde kullanilan ve icinde ethionamid maddesi bulunan ilaclar tiroid yetmezligi yapabilir.
5. Hepatit tedavisinde kullanilan interferon ve interlokin ilaci: Hepatit B ve C tedavisinde kullanilan interferon ilaclari ve interlokin ilaci tiroid bezi yetmezligi veya bazen tiroid hormon fazlaligi yapabilir.
6. Menopoz tedavisinde kullanilan isoflavon: Menopozdaki kadinlarda sicak basmasi gibi sikayetleri azaltmak icin kullanilan ve soya fasulyesinden elde edilen isoflovan ilaci eger kadinda iyot yetmezligi varsa tiroid yetmezligi yapabilir. Bu nedenle bu ilaci kullanan kadinlarda idrarda iyot olcumu yapilmali ve eksiklik varsa verilmemelidir. Isoflovan bezdeki TPO enziminin calismasini bozarak iyodun bez tarafindan alinmasini engellemektedir.
7. Dogum kontrol hapi ve ostrojen kullanan kadinlar: Eger bu kadinlar tiroid bezi yetmezligi nedeniyle icinde levotiroksin bulunan ilaclari aliyorlarsa ilacin dozunu artirmak gerekebilir.
8. Coumadin ilaci kullanan kalp hastalari: Coumadin kani sulandirmak icin kullanilir. Bu hastalarda levotiroksin ilaci kullaniliyorsa doz ayarlamasi yapmak gerekebilir.
9. Levotiroksin ilacinin bagirsaklardan kana gecmesini azaltan ilaclar: Demir ilaclari, kalsiyum haplari, mide ilaclari (antiasitler), posa ilaclari levotiroksin ilaciyla birlikte alinirsa bu ilaclarin bagirsaklardan emilimi bozulur. Bu nedenle bu ilaclar ayri bir ogunde veya 4 saat sonra alinmalidir.